H2-ademtesten
H2-ademtesten worden gebruikt om lactose-, fructose-, en glucose-intolerantie op te sporen. Hiernaast kunnen ze ook bacteriële overgroei in de dunne darm aantonen en ze zijn tevensnuttig om de darmtransittijd te berekenen.
Gezien het vrij frequent voorkomen van lactose-intolerantie/maldigestie, is de lactose-ademtest de meest uitgevoerde H2-ademtest.
Doel en principe lactose H2-ademtest
Lactose komt voor in melk en vele zuivelproducten. Als iemand na het nuttigen van melk en/of melkproducten last krijgt van misselijkheid, buikkrampen, opgeblazen gevoel, overmatige winderigheid of diarrhee, is deze persoon mogelijk lactose-intolerant. Ter bevestiging kan bij deze persoon een lactose-ademtest worden verricht:
Voor dit onderzoek dient u 50g lactose (melkpoeder), opgelost in lauw water, in te nemen. Deze hoeveelheid komt overeen met de hoeveelheid lactose in 1l melk. Normaliter wordt de lactose afgebroken in de dunne darm, dmv lactase-enzymes. Patiënten met lactose-intolerantie hebben een tekort aan dit enzyme, waardoor de lactose niet afgebroken wordt in de dunne darm, maar verder migreert tot in de dikke darm. Daar wordt de lactose afgebroken via bacteriën, waardoor H2 (waterstof) ontstaat. Hoe meer waterstof er ontstaat, hoe meer lactose er in de dikke darm is terechtgekomen. De H2-ademtest meet hoeveel H2 er in de uitgeademde lucht aanwezig is. Hoe meer H2 er aanwezig is, met meer lactose er in de dikke darm terechtgekomen is, maw hoe minder lactase-enzyme er aanwezig is in de dunne darm! In dit geval spreekt men van lactose-intolerantie.
Voorbereiding lactose H2-ademtest
Voor het slagen van de test en het vermijden van foutieve resultaten, dient u volgende maatregelen in acht te nemen:
- U dient NUCHTER te zijn: niet eten of drinken gedurende 12uur, voorafgaand aan het onderzoek. (kinderen jonger dan 1jr gedurende 6hr.
- 12hr voorafgaand aan het onderzoek niet roken geen kauwgum gebruiken.
- Laatste maaltijd: lichte maaltijd, vezelarm en zonder melkproducten.
- Melk en fruitsap vermijden één dag voor de test.
- Ajuin, look, prei, kolen en bonen vermijden één dag voor de test.
- Geen vitamines, laxativa en antibiotica op de dag van de test.
- Geen antibiotica in de 4weken voorafgaand aan de test.
- Geen anti-refluxmedicatie en zuurremmers, 7dagen voorafgaand aan de test.
- Geen laxativa, zeker geen lactulose, in de 3dagen voorafgaand aan de test.
- Geen coloscopie (darmonderzoek) in de 4weken voorafgaand aan de test.
- Tanden goed poetsen voor de test. Geen lijm voor vals gebit gebruiken de dag van de test.
- ''s Morgens een glas warm water drinken, ter bevordering van de peristaltiek en het verwijderen van darmbacteriën.
Verloop lactose H2-ademtest
- Bij het begin van het onderzoek, dient u via een mondstuk uit te ademen in een meettoestel, dit om de basis H2-waarde van uw adem te bepalen, voor de inname van lactose.
- Hierna neemt u de teststof in : 50g lactose of 1g/kg lichaamsgewicht (kinderen), opgelost in een glas lauw water.
- Daarna dient u elke 15minuten via het mondstuk in te ademen in het meettoestel.
- De test duurt minsten 2 à 3hr, naargelang de gemeten H2waarden. Tijdens de test moet u rustig blijven zitten, u mag niet rondlopen en ook niet drinken of eten. Breng dus gerust wat lectuur, papierwerk, ... mee.
- Indien u lactose-intolerant bent, is het goed mogelijk dat u tijdens de test last krijgt van abdominale krampen, misselijkheid, etc. Dit is normaal, gezien u een vrij hoge dosis lactose kreeg toegediend.
- Op het einde van de test, wordt het resultaat u meegedeeld door de arts.
Plannen lactose H2-ademtest
Gezien een lactose-ademtest enkele uren in beslag neemt, kan hiervoor enkel een telefonische afspraak worden gemaakt!
Glucose-ademtest
Indicatie voor de glucose-ademtest
Uitsluiten van bacteriële overgroei in de dunne darm, versnelde dunne darm passage, coeliakie, spruw of IBS klachten.
Voorbereiding van deglucose-ademtest
Voor het slagen van de test en het vermijden van foutieve resultaten, dient u volgende maatregelen in acht te nemen:
24u voor het uitvoeren van de test moet u een aantal voedingsmiddelen vermijden:
- peulvruchten
- koolsoorten
- uien
- prei
- radijs
- paprika
- asperges
- knoflook
- champignons
- zemelen
Deze voedingsmiddelen bevatten veel H2.
* 2 weken voor het uitvoeren van de test mag u geen antibiotica meer ingenomen hebben.
* U dient nuchter te zijn vanaf 22u de avond voor de test (dwz niets eten/drinken/roken)
Verloop van de glucose-ademtest
- Bij de start van het onderzoek dient u via een mondstuk uit te ademen in een meettoestel, dit voor het verkrijgen van een uitgangswaarde.
- Vervolgens drinkt u 50g glucose opgelost in water.
- Na 15 en 30 minuten wordt er opnieuw geblazen; en vervolgens elke 30 minuten.
- De test duurt in totaal 2 u en half
Hoe werkt de test?
Indien glucose niet goed verwerkt wordt, zal het door de bacterieflora worden vergist, waarbij waterstof vrijkomt.
Deze waterstof meten we in de uitgeademde lucht.
Het verschil tussen de uitgangswaarde en de waarde op de verschillende tijdspunten moet < 20 ppm zijn.
Op het einde van de test, wordt het resultaat u meegedeeld door de arts.
Plannen van een glucose-ademtest
Gezien de glucose-ademtest enkele uren in beslag neemt, wordt hiervoor best telefonisch een afspraak gemaakt.